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心臟不適別忘查頸椎

2014-10-30 責任編輯:小令 來源:健康時報網 收藏本文我要糾錯

 經常出現頭暈、胸悶、心慌,去心內科也查不出什么毛病,最后一查才發現是頸椎問題!日前記者從各大醫院骨科了解到,許多醫生都遇到過類似病人。醫生說,這在臨床上被叫做是頸心綜合征,都是頸椎病引起的,特別容易被誤診、誤治。

  湖北省人民醫院骨科主任陶海鷹教授解釋,這是因為頸椎周圍有很多交感神經,頸部的骨質增生可能會刺激壓迫交感神經,累及心血管系統,從而產生心前區疼痛、胸悶、心慌、頭暈甚至高血壓等癥狀。這類患者在門診中屢見不鮮,尤其當頸部癥狀不明顯,而心臟不適較嚴重時,特別容易被誤診。

  “如果是心臟病引起的心慌、胸悶、心絞痛,有生命危險,但是頸椎病引起的問題一般不大,因為心臟的血管是好的,并沒有出現器質性的病變,治好頸椎就可以緩解。”此外,頸椎病還會出現肩膀疼痛、手麻、高血壓、血暈、行走不穩、胃部不適等癥狀。所以如果出現心臟不適的癥狀,心電圖檢查也正常,通過休息脖子能有效緩解心臟不適,就要高度懷疑是頸心綜合征了。

  “頸椎病的癥狀其實比我們想象的要復雜,”解放軍309醫院全軍骨科中心主任馬遠征介紹,頸心綜合征的根源是頸椎病,所以主要是治療頸椎病。“之前曾接診過一個70多歲的老人就是這種情況,看了很多醫院的心內科都查不出問題,最后查出來是頸心綜合征,通過手術治好了頸椎問題后,心臟不適的癥狀也就消失了。”

  陶海鷹介紹,頸心綜合征以往以中老年人為主,但現在在門診中年輕的“低頭族們”越來越多,主要與現在人長時間對著電腦或者玩手機,經常伏案工作有關。建議伏案工作久了站起來眺望下遠處,活動下頸部;仰頭,少低頭,睡覺的時候枕頭不要太高;避免頸部受涼,氣候變化的時候帶個圍脖。

  另外馬遠征醫生提醒,目前頸心綜合征并沒有很明確的診斷依據,只能是排除了心臟等別的問題,才考慮是頸心綜合征。所以一旦出現胸悶、心慌、頭暈等心臟不適的癥狀,首選還是要先去心內科排除心臟問題,再考慮去脊柱外科或骨科看看是否是頸椎出問題了。

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